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极目新闻通讯员李林牧张雨胡玲
平日身体硬朗、酷爱久坐的男子，因突发腰部及右下肢剧痛陷入寸步难行的境地，被紧急送往武汉市普仁医院后确诊为L4/5椎间盘脱出伴椎管狭窄，马尾及神经根受压严重。该院脊柱骨科团队通过微创手术解除危机，术后患者痛感消失、肢体活动恢复良好。
41岁的陈先生平日身体硬朗，1月11日，他突然感到腰部及右下肢疼痛，在社区用药缓解后便没放在心上。不料次日中午，疼痛呈爆发式加重，刀割般的痛感从腰部放射至腿部，严重影响行走与休息，甚至陷入寸步难行的境地。
1月12日下午，陈先生被家人紧急送往武汉市普仁医院就诊。脊柱骨科主治医师余双奇查体发现，其脊柱外观虽无明显畸形，但腰骶部椎旁压痛、放射痛明显，因疼痛剧烈，腰及右下肢已经呈现出趴着才可以忍受的“强迫式”体位，双侧膝腱反射及跟腱反射减弱。进一步核磁检查确诊：L4/5椎间盘脱出伴椎管及右侧椎间孔狭窄，马尾及神经根压迫严重，一旦症状进展，有大小便失禁甚至瘫痪风险。
“患者情况危急，必须立即手术！”余双奇医生严肃表示，“他已出现典型强迫体位症状，髓核持续压迫马尾及L5神经根，山东期货配资若不及时处理，会加剧神经水肿充血，引发下肢肌肉疼痛、感觉丧失、活动障碍，甚至影响大小便功能，最坏可能导致永久性下肢瘫痪，对41岁的他来说是毁灭性打击。”
针对复杂危急的病情，脊柱骨科丁凡主任团队迅速制定周密手术方案。结合陈先生年龄及对生活质量的需求，团队决定采用先进微创技术，为其实施内镜下腰椎间盘切除术+纤维环缝合术。
脊柱骨科副主任万松带领团队在手术中
1月14日上午，手术正式开始。手术团队借助C臂透视结合机器人导航技术，精准定位L4/5椎间隙。术中最大的难点在于，医生需要在仅1.5厘米的切口下，小心翼翼地磨除部分椎板和黄韧带，在不伤及脊髓及神经根的情况下，将与它们粘连在一起的脱出的髓核切除。这不仅要求操作极度精准，更考验医生的耐心与经验。在成功摘除突出的髓核组织、完成椎管减压后，专家团队还对破损的纤维环进行了严密缝合，如同给破损轮胎“补漏”，大幅降低术后复发风险。术后，陈先生双下肢活动良好，痛感明显消失。
武汉市普仁医院脊柱骨科主任丁凡提醒，腰椎间盘突出已不再是老年人专利。垂钓爱好者、长期伏案上班族等，长期固定姿势是腰椎退变的“隐形杀手”。建议久坐人群每45分钟起身活动，若出现腰部疼痛伴下肢放射痛，需及时就医，切勿盲目按摩拖延，避免小痛拖成大病。
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